研究称抗癫痫药托吡酯可能帮助治疗酒精中毒

2007-04-28 15:00:54 来源:

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    【医业网据美联社2003年5月15日伦敦讯】一项新研究表明,一种癫痫药很有希望用于帮助酗酒者戒酒,而且似乎比现有的其它药物更有效。

    在55个服用抗癫痫药托吡酯的参与者中,一半人或完全戒酒,或明显减少了饮酒量。据发表于《柳叶刀》(TheLancet)杂志上的报告说,服药者戒酒一个月的可能比服安慰剂者大6倍。“这是酒精中毒治疗上的一个重要科学进展”,美国波士顿大学的塞奥罗(DomenicCiraulo)说。他没参加这个研究。

    目前用于酒精中毒的有三种药,其中一种是双硫仑,商品名戒酒硫,在人喝酒时让他们感觉难受。“这个药的问题是如果你想喝酒,就得将药扔到一边去,这不是治疗方法,它只是惩罚你喝酒”,新研究的前列作者、德州大学酒精和药物成瘾研究处负责人约翰逊(BankoleJohnson)说。另两种药是acamprosate和纳曲酮,前者在欧洲才有,美国没有;后者用以避免酗酒者戒酒后的复饮问题。“托吡酯的好处是你在服用它时还是可以喝一些酒”。

    科学家认为,大脑内的多巴胺引起了饮酒的快感,因此托吡酯(强生公司生产的叫Topamax)通过消除饮酒时过多的多巴胺来起作用。对癫痫病人的长期研究表明托吡酯没有严重副作用。因此约翰逊纳入了103人参加这个三个月的研究,许多参与者此前用过多种方法,参与本研究时每天的饮酒量相当于两瓶白酒。55人接受托吡酯,剂量逐渐增加,48人用安慰剂。定期咨询所有参与者,以鼓励他们服药和不要饮酒。到研究结束时,前组13人(24%)已连续戒酒一个月,后组只有2人(4%)。在暴饮方面两组的差异更大。前组28人(50%)最后一个月没有暴饮,而后组只有8人(16%),这意味着服药者暴饮的可能比另一组小4倍。

    国立酒精滥用和酒精中毒学会治疗研究主任利顿(RayLitten)说,托吡酯可能是酒精中毒治疗上的一个重要进展。“看起来似乎托吡酯的作用比纳曲酮或acamprosate更强”。他认为联合药物和心理学治疗是较好的方法。许多专家认为戒酒仍是最后的目标,但强生公司称有助于减少饮酒量的疗法,比如说,从每天10杯减到每天2杯,就很值得了。“如果你能让大多数人停止危险水平上的饮酒,你就帮了他们大忙了。你改善了他们的生活品质,帮助挽救了他们的婚姻,他们的工作”。

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杨宏杰

杨宏杰 主任医师

上海岳阳医院

擅长:擅长治疗糖尿病、甲亢、肥胖、代谢综合症等内分泌疾病。

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